Почему липосакция — это хирургия, а не косметология

Совсем недавно новостные ленты облетела шокирующая информация: в Москве, в одной из частных клиник на проспекте Мира, советник генерального директора HeadHunter Виталий Терентьев впал в кому после операции по липосакции живота. По данным СМИ, сразу после процедуры у 43-летнего мужчины произошла остановка дыхания, что потребовало экстренной реанимации и подключения к аппарату искусственной вентиляции легких. Это уже второй трагический инцидент в данной клинике за декабрь — ранее, 7 декабря, там скончалась женщина после двух пластических операций.

Это не просто трагические истории. Это громкий сигнал тревоги для всех, кто рассматривает пластические операции. Случаи, вызвавшие широкий общественный резонанс и проверку Росздравнадзора, вскрывают системную проблему: липосакцию, как и другие хирургические вмешательства, в массовом сознании часто недооценивают, воспринимая как «быструю косметологию». Когда на кону — жизнь и здоровье, выбор сводится не к цене или скорости, а к профессионализму, безопасности и ответственности. Настоящая пластическая хирургия начинается там, где заканчиваются компромиссы с этими принципами.

Критические точки безопасности при липосакции

Чтобы понять, что могло пойти не так, нужно знать «узкие места» этой операции. Осложнения, угрожающие жизни, как правило, возникают не из-за самой техники удаления жира, а из-за нарушений в смежных, но критически важных процессах.

  • Анестезиологическое пособие — основа основ.
    Выбор и проведение анестезии — это одна из самых ответственных задач. Риски варьируются от аллергических реакций до токсичности анестетиков (например, лидокаина) и угнетения сердечно-сосудистой системы.

 «Когда я читаю о таких случаях, как трагедия с Виталием Терентьевым, сердце сжимается. Это крах системы безопасности. Для меня работа с пациентом всегда начинается с его безопасности. Это означает, что проведение операции возможно только в аккредитованных операционных, где анестезию обеспечивает высококвалифицированная бригада, а все жизненные показатели находятся под неусыпным контролем на оборудовании экспертного класса. В пластической хирургии не бывает «мелких» операций. Бывают только ответственные хирурги и подготовленные команды».

  • Тромбоэмболические осложнения и жировая эмболия — тихая угроза.
    Хирургическое вмешательство — фактор риска образования тромбов, которые могут привести к тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Кроме того, при агрессивном удалении жира существует риск жировой эмболии, когда частицы жира попадают в кровоток. Оба состояния развиваются стремительно и несут прямую угрозу жизни. Профессиональный подход включает обязательную оценку этого риска для каждого пациента и строгую профилактику.
  • Объем операции — превышение безопасного лимита.
    Агрессивное удаление большого объема жира за один сеанс (так называемая «мегалипосакция») резко повышает все риски: от нарушения водно-электролитного баланса и шока до тех же жировых эмболий. Опытный и ответственный хирург никогда не пойдет на необоснованное увеличение объема, а в сложных случаях предложит поэтапное решение.

 

Как отличить профессионала от дилетанта? Чек-лист для пациента

Трагедии можно избежать, если делать осознанный, а не спонтанный выбор. Задавайте вопросы. Право на них — ваше главное оружие.

  • Спросите о месте проведения операции и команде.
    Где будет проходить операция? Есть ли у операционной/клиники действующая лицензия и аккредитация? Кто и как будет обеспечивать наркоз — есть ли отдельный сертифицированный анестезиолог-реаниматолог? Наличие круглосуточного поста анестезиологов и отделения реанимации — признак серьёзного учреждения.
  • Обсудите объем и метод.
    Какой объем жира планируется удалить? Опытный хирург знает, что безопасным считается удаление 3–5 литров за сеанс, и обоснует любое отклонение от этой нормы. Какой метод липосакции будет использоваться (тумесцентный, лазерный, ультразвуковой) и почему он предпочтителен в вашем случае?
  • Узнайте о подготовке и противопоказаниях.
    Назначат ли вам обязательные предоперационные анализы (общеклинический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, консультация терапевта)?. Обсудите все хронические заболевания и принимаемые препараты. Абсолютными противопоказаниями являются серьезные болезни внутренних органов, нарушения свертываемости крови и некомпенсированный диабет.
  • Оцените честность хирурга.
    Если на консультации вам говорят только о прекрасном результате, но не говорят о рисках, восстановлении и ограничениях — это красный флаг. Ответственный специалист всегда говорит «и то, и другое».

«Мужчины, которые приходят ко мне на консультацию по поводу коррекции живота, часто спрашивают именно о липосакции. Но после осмотра и разговора мы часто приходим к выводу, что оптимальный результат даст абдоминопластика. Почему? Потому что она решает проблему комплексно: убирает жир, иссекает растянутую кожу и, что критически важно, устраняет диастаз прямых мышц живота и укрепляет переднюю брюшную стенку. Это не просто эстетика, это возвращение функциональности. Задача хирурга — предложить метод, который будет максимально эффективным и безопасным именно для этого пациента».

Безопасность — это система, а не случайность

В работе, где приоритетом является жизнь пациента, безопасность встроена в каждый процесс:

  • Предоперационная подготовка: Тщательный отбор пациентов, коррекция хронических заболеваний, индивидуальный план анестезии.
  • Оборудование и среда: Современные аппараты для липосакции, снижающие травматичность, и, что важнее всего, аппараты для мониторинга наркоза и жизненных функций в стерильных условиях аккредитованной операционной.
  • Послеоперационный уход: Подробные инструкции по реабилитации, ношение компрессионного белья, контрольные осмотры и возможность оперативной связи с хирургом при любых вопросах.

 

Успешная операция — единственный допустимый результат

Пластическая хирургия способна кардинально улучшить качество жизни, будь то увеличение груди имплантами для восстановления женственности, операция по уменьшению груди при гигантомастии или моделирование фигуры. Но это возможно только тогда, когда во главу угла ставится безопасность.

Истории, попавшие в новости, — это урок для всех нас. Они показывают, к чему ведет выбор по принципу «побыстрее и подешевле» в сфере, где цена ошибки — жизнь.

«Ко мне приезжают люди, напуганные такими историями. И я благодарен, что у нас есть возможность показать, как должно быть. Моя статистика — сотни успешных операций и высокий процент удовлетворенности пациентов — это не магия. Это результат ежедневной, рутинной, скрупулезной работы по обеспечению безопасности. Я не иду на компромиссы с совестью и протоколами. Потому что знаю: доверие пациента — это высшая ценность, а его благополучие — единственная цель.»

Не позволяйте трагедиям лишать вас возможности стать лучше!
Пусть они станут для вас мотивацией выбирать еще более осознанно и ответственно. Доверяйте свое тело только тем, кто видит в вас личность, а не клиента, и для кого ваша безопасность — неотъемлемая часть профессии.

Запишитесь на личную консультацию и получите ответы на все интересующие вас вопросы. Вместе мы разработаем план, который приведет вас к желаемому результату самым безопасным и эффективным путем.

 

Увеличение ягодиц: методики

В современной пластической хирургии запрос на коррекцию формы и объема ягодиц стабильно высок. В то время как в одних регионах мира более востребованы процедуры уменьшения, например, с помощью липосакции, в других культурах, особенно в странах Латинской Америки, преобладает желание увеличить и придать более выразительную, округлую форму. Среди методов увеличения приоритетной и наиболее эстетичной методикой является липофилинг — пересадка собственной жировой ткани пациента.

«Липофилинг позволяет достичь гораздо более естественных и красивых контуров по сравнению с имплантатами. Это вариант, к которой мы прибегаем в первую очередь, — отмечает Павел Вячеславович Пиманчев. — Увеличение ягодиц с помощью имплантатов — это проверенная, но уже менее распространенная методика, которую мы применяем в тех случаях, когда у пациента недостаточно собственного жира для пересадки».

Операция по увеличению ягодиц с помощью имплантатов решает проблему уплощенных, недостаточно объемных ягодиц, часто связанную с врожденными особенностями или возрастными изменениями, когда липофилинг не может быть выполнен в достаточном объеме.

Анатомия ягодичной области и суть операций

Для понимания сути процедур важно знать анатомическое строение области. Ягодицы — это не просто слой подкожного жира. Под ним расположены мощные большие ягодичные мышцы, которые и определяют основной рельеф. Под этими мышцами проходят важные анатомические структуры, включая седалищный нерв — самый крупный нерв человеческого тела, отвечающий за иннервацию нижней конечности.

Цель операции — коррекция именно верхней части ягодиц, на 7-10 сантиметров ниже талии. Эта зона с возрастом или в силу природных данных часто теряет объем, создавая уплощенный, «прямоугольный» силуэт. Увеличение нижней части ягодиц не проводится, так как это сопряжено с высоким риском осложнений и постоянного дискомфорта при сидении.

Показания к увеличению ягодиц

Основное показание к данной операции — эстетическое. Это желание пациента:

  • Исправить врожденную недостаточность объема ягодиц.

  • Восстановить утраченные с возрастом или в результате резкого похудения формы.

  • Придать фигуре более гармоничный и сексуальный силуэт с выраженными, округлыми ягодицами.

Подготовка к операции: на пути к осознанному решению

Несмотря на то, что операция не требует сверхсложных предоперационных обследований (помимо стандартных анализов и ЭКГ), этап подготовки является одним из самых важных.

«Моя первостепенная задача на консультации — провести максимально откровенный диалог с пациентом. Мы детально обсуждаем не только желаемый результат, но и все нюансы: выбор оптимальной методики (липофилинг или имплантаты), расположение и возможный вид будущих рубцов, реалистичность ожиданий, все виды рисков. Крайне важно, чтобы пациент четко понимал, что операция моделирует верхний полюс ягодиц, создавая красивый подъем, но не меняет кардинально их нижнюю часть. Только при полном взаимопонимании и реалистичных ожиданиях можно приступать к планированию вмешательства».

Ход операции: техника и безопасность

Операция по установке имплантатов проводится в условиях стационара под общей анестезией или спинальной блокадой, что обеспечивает полный комфорт пациента на протяжении всей процедуры.

Основные этапы операции:

  1. Положение пациента: пациент располагается на операционном столе лицом вниз.

  2. Разрез: хирург выполняет разрез в естественной складке между ягодицами (межъягодичной складке). Это позволяет сделать послеоперационный рубец максимально незаметным.

  3. Формирование кармана: через этот разрез создается точный карман для имплантата. Наиболее безопасным и распространенным методом является установка имплантата под большую ягодичную мышцу (субмускулярно). Это обеспечивает естественный вид, снижает риск смещения имплантата и защищает его от пальпации.

  4. Установка имплантата: в сформированное ложе помещается специальный силиконовый имплантат, изготовленный из твердого, но эластичного силикона, сохраняющего свою форму.

  5. Завершение операции: разрез послойно ушивается, и на пациента надевается компрессионное белье (специальные эластичные штанишки), которое необходимо для снижения отека, фиксации результата и комфортного восстановления.

Восстановительный период и риски

Послеоперационный период требует от пациента дисциплинированности и точного следования рекомендациям хирурга.

  • Болевые ощущения: в первые несколько дней боль может быть достаточно выраженной, для ее купирования назначаются эффективные анальгетики.

  • Режим: рекомендуется избегать положения сидя непосредственно на ягодицах как минимум 2-3 недели. Сидеть можно, используя специальные подушки, смещающие нагрузку на бедра.

  • Компрессия: компрессионное белье необходимо носить постоянно в течение первых 3-4 недель для формирования правильного контура и минимизации отека.

  • Физическая активность: швы снимают примерно через 10-14 дней. К легкой физической активности можно возвращаться через 3-4 недели, а к интенсивным тренировкам — не ранее чем через 2-3 месяца.

Потенциальные риски и осложнения:

  • Эстетические: формирование нереалистичных ожиданий, асимметрия, контурирование имплантата (если он расположен слишком поверхностно или у пациента очень тонкий слой жира).

  • Медицинские: стандартные хирургические риски (инфекция, гематома, серома). Специфическим риском является повреждение или компрессия седалищного нерва, что может вызвать боль, иррадиирующую в ногу. Этот риск минимизируется при точном соблюдении техники операции и установке имплантата в правильной анатомической плоскости.

Увеличение ягодиц с помощью имплантатов — это эффективное решение для пациентов, стремящихся к коррекции формы и объема, но не имеющих достаточного количества собственного жира для липофилинга. Успех операции складывается из трех ключевых компонентов: мастерства и опыта хирурга, современных и безопасных имплантатов, а также осознанного подхода и четкого следования рекомендациям со стороны пациента. При соблюдении этих условий результат будет стабильным, естественным и долговечным. Однако липофилинг остается золотым стандартом в увеличении ягодиц, обеспечивая максимальную эстетику и естественность.

Запишитесь на личную консультацию и получите ответы на все интересующие Вас вопросы. Стоимость 10.000 руб.
Запишитесь на личную консультацию и получите ответы на все интересующие Вас вопросы
Heartman clinic
г. Москва, ул. Мясницкая, д. 19

г. Владивосток: ул. Русская д. 59Е, Университетская клиника